长新冠折磨女童每天失明半分钟　10岁男孩康复后淋巴肿周身疹

【本报讯】香港新冠疫情持续攀升，昨日再多5,162人确诊。早前因“嘶哮症”入住深切治疗部的2岁多男童，病情由危殆转为稳定；但急性坏死性脑炎入院的5岁多女童，已并发大面积坏死性脑炎，康复机会较微。医管局发现，染疫儿童康复后有可能出现不同程度后遗症，曾有女童出现每天一两次、每次持续10秒至30秒的短暂失明，严重影响日常生活；也有10岁男童康复后约4周，突然右颈淋巴肿胀、红眼及全身出红疹等，被诊断为儿童“多系统发炎综合症”；还有幼童脱发数月。医管局至今接获近60宗“多系统发炎综合症”，今年内会在启德儿童医院成立门诊为个案长期跟进及覆诊，并促请家长尽快带子女接种新冠疫苗。

染疫后康复10岁男童患上“儿童多系统发炎综合症”，出现嘴唇干裂及“草莓舌”等症状。（病人家属供图）

玛嘉烈医院儿童传染病科顾问医生关日华昨日表示，儿童染疫前即使身体健康，染疫后属轻症，病情也有机会恶化，痊愈后也有机会出现中、长期新冠后遗症，他呼吁家长切勿小看新冠肺炎对儿童的伤害，“很多人误以为新冠病毒是普通流感，但2月份已有研究发现Omicron病毒株特别容易对小朋友造成好严重并发症。”

病毒袭神经中枢引发急性脑炎

他解释，新冠病毒会攻击神经中枢系统，引发儿童急性坏死性脑炎，“病情会转差得好快，死亡率非常高，患者被病毒感染后，大脑可以大规模出现问题，即使康复，也有可能出现局部性神经功能损失。”

愈来愈多染疫儿童康复后，出现中期新冠后遗症“多系统发炎综合症”。关日华引用香港一名10岁男童的病例指，男童中招前身体健康，康复后约四周，突然出现右颈淋巴肿胀、持续发高烧、红眼、全身出红疹、嘴唇干裂及“草莓舌”等症状，也有女童器官发炎致全身出疹。

患“儿童多系统发炎综合症”的女童，因其器官发炎致全身出疹。（病人家属供图）

他指，“好多时见到入院病童，他们很多器官发炎，如肝炎、心肌炎、肾功能出现问题。”过半数患者须接受深切治疗，获处方高剂量类固醇及丙种球蛋白。

至于“多系统发炎综合症”发病率有多高？他引用美国疾病控制与预防中心数据，每3,200位康复儿童中，便有1位有机会在2周至8周内出现该综合症。

有幼童脱发数月未重新生发

跟进长期新冠后遗症方面，他指较常见后遗症为记忆变差、认知功能出现问题、失眠、疲倦及头痛，但个别出现短暂失明、脱发、湿疹、间歇性皮肤丘疹，及荨麻疹。

个别长新冠儿童患者会出现湿疹症状。（病人家属供图）

他透露，该名间歇失明女童，每天有一两次、每次持续10秒至30秒的短暂失去视力，经由眼科医生转介，之后会为她进行磁力共振扫描脑部。

此外，也有一名幼童三分之二头发脱落，数月也未重新生发。玛嘉烈医院正跟进288位8岁至13岁儿童长新冠个案，其中55人最少有1种病征、23人最少有2种、13人甚至有3种或以上病征。

有幼童脱发数月未重新生发。（病人家属供图）

儿童医院拟设“多系统发炎”门诊

关日华提醒家长，只要见到子女康复后，出现任何一个病征就要提高警觉，“如持续发烧、全身发抖、抽筋、活动能力减退，全身无力、呕吐、腹泻等，应即转介至医管局专科医生诊治。”

他透露，正筹组于儿童医院设立“多系统发炎综合症”门诊，跟进转介个案，及跟进后遗症对幼儿的影响。

他坦言，医学界也在摸索部分新冠后遗症的病理，不同专科医生如脑科、儿科及皮肤科医生也要合作研究。他重申接种新冠疫苗有效预防急性并发症、减低入院及死亡风险及愈后出现后遗症机会，呼吁家长尽早带子女打针。

两童续留ICU 男好转女仍危

（记者 文森）医管局公布，早前因“嘶哮症”入院的2岁3个月大的男童，目前病情有所好转，已能自主呼吸，不用再插喉以及戴氧气面罩，病情由危殆转为稳定，仍于玛嘉烈医院深切治疗部留医；至于在屯门医院深切治疗部留医的5岁9个月大女童，病情仍无缓解。政府专家顾问、港大医学院儿童及青少年科学系讲座教授刘宇隆于电台节目上透露，该女童已经并发大面积的坏死性脑炎，康复机会低微，他强调避免儿童出现重症的唯一有效方法是接种疫苗，他对目前只有不足4%幼童接种疫苗忧心致“瞓唔着”，强烈呼吁家长尽快带子女接种疫苗。

治疗延误并发大面积坏死性脑炎

刘宇隆说，过去一个月，医管局录得30几宗儿童染疫后患“嘶哮症”的个案。幼童呼吸道很狭窄，染疫后上呼吸道发炎肿胀，引致呼吸困难，发出嘶喘声时，已十分危险，需要立即求医。“嘶哮症”引发的重症很严重，拖延愈久，对身体器官就会造成愈严重的损害，及造成广泛及永久性后遗症，难以彻底康复。正在屯门医院留医的5岁多女童就因治疗延误，已经并发大面积坏死性脑炎。

他说，并不是所有染疫幼童都会引发“嘶哮症”，当中原因还没研究清楚，但“一宗都嫌多”，对这些重症儿童家庭而言，是十分不幸的事。唯一证明能有效预防重症的方法，只有接种疫苗，儿童打齐三针，重症风险就能降到最低。

他指出，妇女在怀孕或喂哺母乳期间接种复必泰，之后安排婴儿接种科兴，不算“沟针”，并无问题。母亲接种后，会先在体内产生抗体，再将抗体传给胎儿或婴儿，之后再为婴儿接种科兴，婴儿能获得更佳保护。

不足4%幼童打针 刘宇隆极担忧

香港新增确诊个案中有约24%是感染Omicron BA.5，刘宇隆预料，BA.5一定会在3至4周内变成主流病毒株，达至临界点后，病例有机会飙升并维持在高水平，未必会快速回落，对还未接种疫苗的幼童构成很高感染风险。目前累积只有三千多名幼童接种疫苗，占全港幼童不足4%，即平均每天只有三四百名幼童接种，只能算“最低消费”，他对此极度担忧，希望联合所有儿科医生，强烈呼吁家长尽快带幼童接种疫苗，如果每天儿童接种量能提高到600剂，今年底有望把全港幼童接种率提升至六成，如果每天有1,000名幼童接种，他说：“我实高兴到弹起！”（香港文汇报记者 文森）

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